Ключично-сосцевидной мышцы

Иногда при бронхоаденитах определяются болезненные точки. Так, при свежих воспалительных изменениях в области заднего средостения выявляется болезненность надавливанием на остистые отростки верхних грудных позвонков (от НІ до VII) - симптом Петрушки. При вовлечении в воспалительный процесс медиастинальной плевры появляется паравертебральный мышечный «валик». О вовлечении в воспалительный процесс диафрагмального нерва можно судить по выявлению болезненных точек Мюсси - боль возникает при надавливании между головками грудино-ключично-сосцевидной мышцы и в месте пересечения парастернальной линии с мысленным продолжением X ребра.

При сдавлении больших сосудов увеличенными трахеобронхиальными лимфатическими узлами выслушивается «шум волчка» (симптом Смита), который определяется у верхней части грудины при запрокидывании головы назад. Из сосудистых симптомов учитывается также набухание яремных вен, усиливающееся при выдохе.

О развитии фиброзных изменений в переднем и заднем средостении может свидетельствовать втяжение югулярной ямки во время вдоха («югулярный» симптом), супраюгулярная пульсация. Расширение подкожной венозной сети на груди в области первого - второго меж-реберья свидетельствует о развитии коллатерального кровообращения.

Туберкулиновые пробы обычно положительные, иногда гиперергические.

Со стороны периферической крови в начале заболевания незначительный лейкоцитоз. Лейкограмма обычно в пределах нормы, может наблюдаться небольшая лим-фопения в первые дни болезни.

При прорыве казеозно измененных лимфатических узлов в бронх в мокроте могут быть обнаружены микобактерий туберкулеза. Путем трахеобронхоскопии нередко выявляется туберкулез бронхов.