Первичный туберкулезный комплекс

Характеризуется специфическими изменениями в легочной ткани и регионарных внутригрудных лимфатических узлах. Им в большинстве случаев болеют дети и подростки.

Аэрогенный путь проникновения микобактерий туберкулеза в организм является основным, поэтому морфологические изменения с образованием первичного комплекса чаще возникают в легких и регионарных лимфатических узлах (90%). Происшедшие в ответ на внедрение микобактерий туберкулеза морфологические изменения иногда не выявляются с помощью клинических методов, изменения зависят от количества и вирулентности инфекции и состояния реактивности макроорганизма.

В легком на месте внедрения инфекции появляется пневмонический фокус, процесс продолжает развиваться с образованием очага с перифокальным воспалением и распространением инфекции по ходу лимфатических сосудов в регионарные лимфатические узлы, в которых возникает творожисто-некротический процесс. Первичный туберкулезный комплекс состоит из легочного и железистого компонентов и лимфангоита, связывающего их. В легком первичный очаг большей частью локализуется субплеврально и представляет собой фокус ацинозной или лобулярной казеозной пневмонии.

При гиперсенсибилизации организма образуется крупный пневмонический фокус, процесс развивается бурно с наклонностью к значительным экссудативным реакциям и генерализации.