Понятие о вторичных формах туберкулеза

Вторичные формы туберкулеза возникают у ранее инфицированных микобактериями туберкулеза людей чаще всего на фоне законченного («зажившего») первичного туберкулезного комплекса, туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов или другой заглохшей формы туберкулеза, связанной с первичным инфицированием. Заболевание развивается через более или менее длительный срок после клинического излечения первичного туберкулеза. Микобактерий туберкулеза, попавшие в организм в результате первичной инфекции, могут в течение длительного времени сохранять патогенность, а затем под влиянием тех или иных неблагоприятных для человека факторов активировать свою деятельность и вызвать заболевание. Эндогенная реинфекция может развиваться из любых клинически заглохших очагов, даже подвергшихся обызвествлению.

Немаловажную роль в активизации заглохших очагов имеет повторная экзогенная суперинфекция. Инфицированные лица, находящиеся в условиях постоянного контакта с больными туберкулезом - бацилловыделителями, чаще заболевают, чем лица, не имеющие такого контакта. Туберкулезное воспаление, возникающее в результате эндогенной или экзогенной реинфекции, развивается на фоне уже измененной реактивности организма, вызванной первичной туберкулезной инфекцией, в аллергически настроенном организме при снижении его сопротивляемости.