Проникновение инфекции

По патогенности возбудители туберкулеза обладают избирательной способностью. Различают человеческий вид (тип) - М. tuberculosis typus humanus, бычий - М. tuberculosis typus bovinus, птичий - M. tuberculosis typus avium, мышиный - M. tuberculosis typus muris. (Из потенциально патогенных выделяют микобактерий туберкулеза холоднокровных животных - М. poikilotermum.) У человека туберкулез в 95-97% случаев вызывает человеческий вид микобактерий, в 3-5% -бычий; птичий вид микобактерий почти не опасен для него. Следовательно, основным источником инфекции среди населения является больной туберкулезом человек.

Инфекция проникает в организм различными путями, наиболее часто - аэрогенно. При этом особую роль играют воздушно-капельная и пылевая инфекции. Первая имеет место при разговоре с больным, сопровождающемся кашлем, чиханием больного. Зараженная брызгами слюны, мокроты среда в течение 3-5 часов опасна для здоровых людей. Пылевая инфекция - это попадание в организм здорового человека частиц мокроты больного туберкулезом вместе с пылью.

Существует и так называемый алиментарный путь распространения инфекции - проникновение ее с пищей. Различают и контактный путь проникновения инфекции - инфицирование через поврежденные кожу, слизистые оболочки.

И наконец внутриутробное заражение - при заглатывании плодом инфицированных околоплодных вод, при поражении туберкулезом плаценты, что наблюдается очень редко.